Rất nhiều bạn nam cứ hễ thấy mình "ra hơi nhanh" một vài lần là đã tự dán nhãn cho mình "chắc bị xuất tinh sớm rồi". Nhưng thực ra, xuất tinh sớm (XTS) là một chẩn đoán y khoa có tiêu chuẩn rõ ràng, không phải cứ "nhanh" là bị. Bài viết này Bs Linh sẽ giải thích chi tiết, chuẩn y khoa để bạn tự đánh giá đúng tình trạng của mình nhé!
📌 1. Xuất tinh sớm là gì?
Theo Hội Y học Giới tính Thế giới (ISSM), xuất tinh sớm là một rối loạn tình dục nam, được xác định dựa trên 3 tiêu chí đi kèm với nhau, chứ không chỉ dựa vào mỗi "thời gian":
Tiêu chí 1 – Thời gian: Luôn luôn hoặc gần như luôn luôn xuất tinh trước hoặc trong vòng 1 phút kể từ khi đưa dương vật vào âm đạo (với xuất tinh sớm nguyên phát), hoặc dưới 3 phút (với xuất tinh sớm thứ phát).
Tiêu chí 2 – Mất kiểm soát: Không có hoặc gần như không có khả năng trì hoãn xuất tinh, dù đã cố gắng.
Tiêu chí 3 – Hậu quả tâm lý: Gây ra cảm giác tự ti, căng thẳng, bực bội, thậm chí né tránh gần gũi với bạn đời.
👉 Chỉ khi hội tụ cả 3 yếu tố trên, tình trạng mới được chẩn đoán là xuất tinh sớm thật sự. Nếu bạn chỉ thỉnh thoảng "ra hơi nhanh" một vài lần do quá hưng phấn, lâu ngày chưa gần gũi, hay đơn giản là hôm đó quá mệt, thì đây chưa phải là bệnh lý.
Hậu quả tâm lý: Gây ra cảm giác tự ti, căng thẳng, bực bội, thậm chí né tránh gần gũi với bạn đời.
🔍 2. IELT là gì và bao nhiêu mới gọi là "bình thường"?
IELT (Intravaginal Ejaculatory Latency Time) là thời gian tính từ lúc đưa dương vật vào âm đạo đến khi xuất tinh, đây là thước đo chính được giới y khoa dùng để đánh giá.
Theo các nghiên cứu, IELT trung bình ở nam giới khỏe mạnh dao động khoảng 4–7 phút, con số này mình đã chia sẻ ở bài "Thời gian quan hệ bình thường là bao nhiêu?" trước đó. Ngưỡng 1 phút chỉ là mốc để chẩn đoán xuất tinh sớm nguyên phát, tức là bị ngay từ những lần quan hệ đầu tiên trong đời, chứ không phải là tiêu "chuẩn" để so sánh cho tất cả mọi người.
❌ 3. Phân loại xuất tinh sớm
- Xuất tinh sớm nguyên phát (lifelong): Xuất hiện ngay từ lần quan hệ đầu tiên trong đời, kéo dài xuyên suốt, IELT thường dưới 1 phút.
- Xuất tinh sớm thứ phát (acquired): Trước đó quan hệ hoàn toàn bình thường, nhưng sau một giai đoạn nào đó (bệnh lý, tâm lý, tuổi tác...) thì bắt đầu xuất hiện tình trạng ra sớm, IELT thường dưới 3 phút.
- Xuất tinh sớm tình huống: Chỉ xảy ra với một số đối tác hoặc hoàn cảnh cụ thể, không phải lúc nào cũng bị. Trường hợp này thường thiên về yếu tố tâm lý hơn là bệnh lý thực thể.
Việc phân loại đúng rất quan trọng, vì hướng điều trị của xuất tinh sớm nguyên phát và thứ phát khác nhau khá nhiều.
📌 4. Bác sĩ chẩn đoán bằng cách nào?
Điều thú vị là chẩn đoán xuất tinh sớm chủ yếu dựa vào hỏi bệnh, chứ không cần quá nhiều xét nghiệm rườm rà. Bs sẽ thường hỏi:
- Bạn có bị ngay từ lần đầu quan hệ, hay trước đây bình thường rồi mới bị gần đây?
- Tình trạng này đã kéo dài bao lâu rồi (thường tính mốc trên 6 tháng để chẩn đoán chính xác)?
- Nó ảnh hưởng thế nào đến bạn và mối quan hệ của hai bạn?
Các câu hỏi này đều có sẵn trong bảo khảo sát (bệnh án) mà mình gửi cho bn trước khi vào tư vấn.
Xét nghiệm nước tiểu, nội tiết tố chỉ được chỉ định thêm nếu nghi ngờ có nguyên nhân thực thể đi kèm (viêm nhiễm, rối loạn hormone...), chứ không phải bắt buộc với mọi trường hợp.
Chẩn đoán xuất tinh sớm chủ yếu dựa vào hỏi bệnh, chứ không cần quá nhiều xét nghiệm rườm rà
💡 Vậy khi nào bạn nên đi khám?
Nếu tình trạng "ra sớm" của bạn kéo dài trên 6 tháng, xảy ra gần như mỗi lần quan hệ, khiến bạn mất tự tin hoặc ảnh hưởng đến mối quan hệ với bạn đời, đó là lúc nên đi khám để được đánh giá đúng, thay vì tự chẩn đoán qua vài lần "trục trặc" rồi lo lắng quá mức. Xuất tinh sớm là tình trạng có thể kiểm soát và cải thiện được, quan trọng là hiểu đúng để điều trị đúng nhé!
Bs Đào Thuỳ Linh
📣 Cộng đồng Học Chống Đẩy Chuẩn Y Khoa: Nơi tâm sự, chia sẻ, giải đáp mọi thứ về tình yêu, tình dục, sức khoẻ nam khoa, phụ khoa. https://www.facebook.com/groups/hocchongdaychuanykhoaa
📧 Email: bsthuylinh68@gmail.com
🌐 Website: bsdaothuylinh.com
✅Page Bác sĩ Đào Thuỳ Linh: https://www.facebook.com/bacsidaothuylinh68/
📍Địa chỉ: 78 Mặt Hồ Linh Quang, Phường Văn Miếu - Quốc Tử Giám, Hà Nội
Google map: https://maps.app.goo.gl/Ds88pXvPC24eC3k97?g_st=ipc